Норма фолиевой кислоты в крови у женщин

Фолиевая кислота, или витамин B9, не входит в стандартные скрининговые анализы, которые берут в обычных поликлиниках. Зато часто это вещество назначают беременным – даже без анализов, потому что в этом физиологическом состоянии фолатов (соединений фолиевой кислоты) не хватает практически всем женщинам. А стоит ли следить за уровнем фолиевой кислоты?

Что такое фолиевая кислота и зачем она нужна организму

Фолиевая кислота – вещество, образующиеся во многих растениях, грибах, некоторых частях животных. Организм человека не может создавать это витамин, поэтому важно, чтобы он в достаточных количествах поступал с пищей.

Лидеры по содержанию B9 – листовые овощи, но в них же содержится много нитратов, способных навредить организму. Кроме того, фолиевая кислота есть в растениях семейства бобовых, моркови, а также в грибах, яйцах, муке грубого помола и отрубях, дрожжах, печени и почках. Но в процессе приготовления пищи, каким бы мягким он не был, температура на 70-80% разрушает это полезное вещество, а вода вымывает его.

Фолиевая кислота из продуктов или витаминов в организме превращается в кофермент – вещество, необходимое для различных процессов в организме. Он участвует в:

• кроветворении (выработке как лейкоцитов, так и эритроцитов);
• образовании аминокислот – строительного материала для гормонов и ферментов;
• энергетическом обмене;
• образовании нуклеиновых кислот (ДНК и РНК), несущих генетическую информацию и регулирующих процессы работы клеток;
• разных стадиях обмена веществ.

Особенно важны фолаты во время беременности: их дефицит напрямую угрожает безопасности малыша.

Зачем определять норму фолиевой кислоты в крови

В норме в сыворотке крови содержится от 3,1 до 20,5 нг/мл фолиевой кислоты. Пределы, которые может определить лаборатория – от 0,5 до 40 нг/мл.

Избыток фолатов практически не встречается: B9 – водорастворимый витамин, его легко выводят почки и в организме он не накапливается. Это свойство и обусловливает дефицит фолиевой кислоты в те периоды, когда она становится необходимой.

Фолиевая кислота поддерживает формирование и развитие плаценты, предотвращает её отслойку и защищает плод от факторов, которые могут ему повредить.

Когда исследование на фолиевую кислоту особенно важно

Одно из важнейших показаний к проведению анализа уровня фолиевой кислоты – анемия, но не всякая. На дефицит именно B9 указывают слишком крупные эритроциты, в каждом из которых слишком много гемоглобина. Опытный врач-лаборант может заподозрить такое состояние по обычному клиническому анализу крови, но доказательством будет только анализ, определяющий, соответствует норме уровень фолатов в крови или нет.

Фолиеводефицитная анемия может возникнуть не только у беременных женщин, но и людей с различными заболеваниями кишечника, принимающих лекарства, разрушающие B9, и в многих других случаях. Поэтому врачам необходимо помнить об этом виде авитаминоза и своевременно предупреждать его.

При планировании и во время беременности фолиевую кислоту женщинам назначают для правильного развития плаценты и формирования нервной трубки плода. Однако в инструкции к препарату указано: если у женщины нет установленного дефицита B9 (а доказать это может только лабораторный анализ), прием препарата ей противопоказан.

Да, подавляющему большинству беременных не хватает витамина B9, но есть и такие, которым его достаточно. А гипервитаминоз, то есть, передозировка этого вещества, приводит к расстройству аппетита и сна, повышенной раздражительности. В принципе, симптомы гипо- и гипервитаминоза B9 сходны во всём, кроме картины анемии.

Длительный прием фолиевой кислоты, особенно в больших количествах, требует контроля за нормой другого витамина – B12, или цианокобаламина. Но существуют витаминные комплексы, в которые входят оба этих вещества: они хорошо усваиваются и помогают в работе друг другу. Кстати, B9 сочетается с большинством других витаминов и минеральных добавок, поэтому часто входит в витаминно-минеральные комплексы.

Важно следить за уровнем фолиевой кислоты и во время грудного вскармливания. Некоторым женщинам и их детям в этот период без B9 не обойтись, но это вещество легко проникает в грудное молоко, поэтому важно знать, соответствует его уровень в крови матери норме или нет. Это нужно, чтобы помочь, а не навредить младенцу.