8 минут
16
Siberian Wellness

Какие микронутриенты полезны при болезнях опорно-двигательного аппарата?

Какие микронутриенты полезны при болезнях опорно-двигательного аппарата?
Какие биологически активные пищевые добавки способны повысить эффективность медикаментозной и симптоматической терапии при основных заболеваниях опорно-двигательного аппарата?
Дегенеративные заболевания суставов встречаются у большинства пожилых людей, а также у больных сердечно-сосудистыми патологиями, инсулиннезависимым сахарным диабетом и ожирением. Рассказываем, какие пищевые добавки способны повысить эффективность медикаментозной и симптоматической терапии при суставных патологиях.

Дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата часто встречаются у больных сердечно-сосудистыми патологиями, инсулиннезависимым сахарным диабетом и ожирением, а также у лиц пожилого возраста. Так называемый, дегенеративный остеоартроз сопровождается разрушением суставного хряща и прилегающей костной ткани и поражает крупные суставы, такие как коленные, тазобедренные, рук и позвоночника. В этиологии этого заболевания играют определенную роль:

  • повышенная функциональная нагрузка на суставы, в том числе вследствие избыточного веса;
  • нарушения кровоснабжения и микроциркуляции в суставах;
  • хроническое воспаление;
  • обменные нарушения.
Внимание! Обменные нарушения – самая распространенная причина дегенеративных заболеваний. Под ними, прежде всего, имеется в виду нарушение синтеза структурных элементов хряща, компонентов синовиальной оболочки и суставной жидкости, а также минерального обмена, в результате чего суставной хрящ быстро обызвествляется (накапливает минеральные соли) и теряет эластичность.

Различные биологически активные пищевые добавки, многие из которых обладают этиотропным действием, могут существенно повысить эффективность медикаментозной и симптоматической терапии. Их применение позволяет воздействовать на нарушенные процессы обмена, то есть на этиопатогенетические звенья заболевания, в отличие от симптоматического лечения противовоспалительными препаратами, которые до сих пор остаются основными средствами для лечения дегенеративных поражений суставов.

Рассмотрим роль БАД в лечении и профилактике дегенеративных поражений суставов и остеопороза, наиболее распространенных проявлений патологий опорно-двигательного аппарата.

Хондропротекторы

Хондропротекторы в еде

Хондропротекторами называется целая группа биологически активных веществ, которые представляют собой структурные элементы самого хряща и связок, необходимых для построения и обновления хрящевой ткани. Хондропротекторные вещества всегда являлись естественным элементом пищи человека в составе сухожилий, кожи и хрящей животных, птиц и особенно рыб. Однако в связи с малым использованием этих продуктов в рационе все большее значение приобретают высокоэффективные БАД, содержащие различные натуральные хондропротекторы.

Внимание! Хотя организм человека способен синтезировать все необходимые элементы хрящевой ткани, нередко вследствие метаболических нарушений, чрезмерных функциональных нагрузок и возрастного снижения активности синтетических процессов ему требуется поступление уже готовых структурных элементов и предшественников синтеза хряща извне, в том числе с пищей.

Хондроитинсульфат

Хондроитинсульфат является специфическим компонентом хряща: обнаруживается исключительно в хрящевой ткани. Он состоит из нескольких фракций, различающихся по молекулярной массе. Как оказалось, высокомолекулярные фракции хондроитинсульфата разлагаются в желудочно-кишечном тракте и поэтому первые препараты вещества были пригодны только для внутривенного применения.

Однако со временем были разработаны технологии получения низкомолекулярных фракций хондроитинсульфата, которые более эффективно всасываются в желудочно-кишечном тракте и, сохранив свою структуру, встраиваются в хрящевую ткань. Современные биологически активные пищевые добавки содержат низкомолекулярные фракции хондроитинсульфата, получаемые в основном из хряща лососевых рыб.

Внимание! Многочисленные клинические исследования показывают, что курсовое назначение препаратов хондроитинсульфата в течение 1—3 месяцев сопровождается увеличением подвижности суставов, уменьшением их отечности и болезненности, а также улучшением объективных показателей, включая рентгенологические.

Положительная динамика рентгенологических показателей, таких как ширина суставной щели, свидетельствует о стойком восстановлении структуры суставного хряща, что не наблюдается при применении одних только нестероидных противовоспалительных средств (диклофенак, пироксикам, индометацин). Таким образом, при лечении остеоартроза традиционные противовоспалительные препараты должны обязательно сочетаться с хондропротекторами.

Глюкозамины

Глюкозамины в еде

Глюкозамины также участвуют в построении хрящевой ткани. Однако если хондроитинсульфат является специфическим компонентом хряща, то глюкозамины обладают более широкими функциями и, помимо хряща, участвуют в образовании сухожилий, суставной жидкости, соединительной ткани кожи, костей.

Хотя глюкозамины уступают хондроитинсульфату в специфичности своего действия, они значительно выигрывают в степени усвояемости в желудочно-кишечном тракте. Поскольку глюкозамины обладают меньшей молекулярной массой, по сравнению с хондроитинсульфатом, они очень быстро и практически полностью всасываются при приеме внутрь, сохраняя при этом свою химическую структуру. Благодаря этому, можно легко добиться эффективной концентрации глюкозаминов в хрящевой ткани и компенсировать их дефицит.

Подобная точка зрения доказана в клинических исследованиях, которые подтверждают практически одинаковую эффективность препаратов глюкозаминов (глюкозаминсульфат и глюкозамингидрохлорид) и хондроитинсульфата при лечении дегенеративных заболеваний суставов.

Вместе с тем, поскольку глюкозамины участвуют в синтезе многих других соединений, они обладают целым рядом особенных свойств. В частности, глюкозамины являются предшественниками гиалуроновой кислоты, представляющей важный компонент синовиальной (суставной) жидкости, недостаток которой ведет к снижению эластичности суставного хряща. Кроме того, глюкозамин способствует включению серы в хрящи, обладает защитными свойствами в отношении гормональных и противовоспалительных препаратов, назначаемых при заболеваниях суставов, подавляет активность ферментов коллагеназы и фосфолипазы А2, разрушающих соединительную ткань хрящей, а также влияет на состояние хрящевой ткани, сухожилий и на образование внутрисуставной жидкости. Снижение его синтеза в организме может быть главной причиной остеоартроза, к начальным признакам которого относится скованность суставов по утрам.

Внимание! В современных патентованных пищевых добавках глюкозамины и хондроитинсульфат часто объединены друг с другом. Однако к настоящему времени нет убедительных доказательств того, что комбинация этих биологически активных веществ является более эффективной, по сравнению с результатами использования каждого препарата в отдельности.

Микроэлементы

Микроэлементы в еде

Селен

Важность селена для нормального развития и функционирования суставных тканей считается в настоящее время доказанной. Одним из проявлений хронической селеновой недостаточности является неизлечимое поражение хрящевой и костной тканей суставов (болезнь Кашина—Бека).

Между тем следует подчеркнуть, что в метаболизме хрящевой ткани и ее компонентов огромную роль играют также атомы серы, именно поэтому большинство хондропротекторов являются сульфатированными производными. Достаточно сказать, что в организме человека больше всего серы накапливается в коже и хрящевой ткани. Однако перенос и встраивание серы в состав хряща во многом зависит от содержания в организме селена. Дело в том, что селен является незаменимым кофактором фермента сульфотрансферазы, который осуществляет перенос атомов серы и встраивание их в молекулы хондропротекторов.

Медь

Медь нужна для поддержания целостности хряща. Предполагается, что медь также играет важную роль в подавлении, разрушении белков суставной жидкости в составе особого аминокислотного комплекса.

Внимание! При дефиците меди основной опорный белок хрящевой ткани – коллаген – становится менее прочным и более растворимым, что уменьшает устойчивость хряща к нагрузкам.

Кроме того, медь является важным компонентом антиоксидантной системы хряща как компонент важнейшего антиоксидантного фермента – супероксиддисмутазы.

Витамины

Витамин Е

К настоящему времени имеется большое число клинических исследований, свидетельствующих о благоприятном влиянии витамина Е на состояние суставов у больных остеоартрозом. Регулярный прием витамина Е в течение 2–6 недель увеличивает подвижность в больных суставах, уменьшает их отечность и, что очень важно, эффективно купирует боль.

Такой эффект витамина объясняется его антиоксидантным свойством и стабилизирующим действием на липидные компоненты клеточных мембран, в результате чего тормозится образование провоспалительных простагландинов, ответственных за развитие воспалительного отека и болевые реакции.

Кроме того, стабилизация лизосомальных мембран под влиянием витамина Е предотвращает высвобождение протелитических ферментов и гиалуронидазы, которые разрушают хрящевую ткань.

Витамин С

Витамин С для здоровья хряща и костной ткани

Помимо широко известных антиоксидантных свойств витамина С, он также необходим для синтеза коллагена — основного белка соединительной ткани. В составе хряща коллаген выполняет функцию «строительного раствора», связывающего между собой крупные «блоки» гликозаминогликанов. Поэтому при функциональной недостаточности коллагена может нарушаться структура хряща и костной ткани. Помимо того, витамин С усиливает антиоксидантную активность витамина Е.

Внимание! Как показывают эпидемиологические исследования, у лиц с низким содержанием витамина С значительно увеличивается риск развития остеоартроза и возрастает частота обострений уже имеющихся поражений суставов.

Биофлавоноиды

Эта очень большая группа природных антиоксидантных веществ обладает широким спектром лечебно-профилактической активности, в том числе при заболеваниях суставов. Биофлавоноиды вместе с медью и витамином С участвуют в синтезе главного опорного белка хрящевой ткани – коллагена. Кроме того, многие биофлавоноиды (например, косточек винограда, имбиря, куркумы) способны подавлять активность воспалительных процессов в суставах, а также стабилизировать кровеносные сосуды и уменьшать отеки.


Эксперт: Екатерина Подваленчук Нутрициолог
Оцените статью
(0 голосов, в среднем 0)
Комментарии
  • Комментарии
Загрузка комментариев...